過動兒與醫師配合,降低副作用

台中榮總精神部兒童青少年身心科主任林志堅醫師表示,

多數注意力不足過動症孩子,只要及早發現、積極治療,學習自我控制能力,

他們的表現也能很優秀。若您的孩子也出現此症狀時,該如何處理呢?

以下我們一起來了解過動兒所服用的藥物及治療方式。

 

 目前國內核准用以治療注意力不足/過動症的藥物,

分為中樞神經興奮劑-Methylphenidate及非中樞神經興奮劑Atomoxetine二類,

這些藥物都可影響腦中掌管注意力集中的神經傳導物質-多巴胺和正腎上腺素的多寡。

以下是兩種藥物之介紹:

 

一、中樞神經興奮劑(Methylphenidate)

是目前治療 ADHD 的第一線用藥,

可使腦中的多巴胺(dopamine)與正腎上腺素(norepinephrine)更加活躍,

而有助於腦內幾個核區的訊息溝通。

服用後可提升注意力、增進短期記憶、幫助學習功能等。

目前有短效型(Ritalin,利他能)及長效型(Concerta,專思達)等兩種劑型,

兩者比較如下:

 

二、非中樞神經興奮劑(Atomoxetine) :

是一種選擇性正腎上腺素再吸收的抑制劑(selective norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI),

可以增加突觸間的正腎上腺素,促進神經傳導,為新的治療藥物,

使用於短效Methylphenidate藥物療效不佳或無法忍受其副作用的病人。

常見的副作用有:體重下降、食慾不振、噁心嘔吐、胃痛、失眠等。

在首次用藥期間以及藥物劑量調整的階段中,

家長與學校教師都應該要密切留意孩童是否有不尋常的行為改變。

 

  ADHD是一種持續且需長時間治療的疾病,

透過藥物治療雖能夠改善孩童在生理上的神經傳導物質運作,

但是在孩子與同伴間的人際關係上,

或是父母與老師責罵等等狀況都會影響到其心理狀態,進而引發行為問題。

因此除了藥物、家長及老師的耐心關懷和鼓勵之外,

更重要的是要與醫師溝通、搭配適當的治療方式,

三管齊下才能使孩童展現出更為良好的行為規範。

 

 

資料來源:

http://pchome.uho.com.tw/sick.asp?aid=4500

http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201209/pdf/%E9%81%8E%E5%8B%95%E5%85%92%E8%88%87%E8%97%A5%E7%89%A9%E6%B2%BB%E7%99%82.pdf

http://twfda.pixnet.net/blog/post/83186627-%E3%80%90%E5%B0%8F%E5%85%92%E7%94%A8%E8%97%A5%E3%80%91%E9%81%8E%E5%8B%95%E5%85%92%E8%97%A5%E7%89%A9methylphenidate%E7%9A%84%E7%94%A8%E8%97%A5%E5%B8%B8

http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=13461

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