在現代的教養中，越來越多家長面臨孩子「過動」的挑戰。 過動兒 ，即被診斷為注意力不足過動症（ADHD, Attention-Deficit Hyperactivity Disorder）的孩子，通常在行為、情緒控制和學習專注度上有著不同於其他同齡孩子的特徵。這種狀況可能給孩子帶來學習和社交上的困難，也讓父母倍感壓力。因此，家長的陪伴與支持至關重要，為了更好地理解過動兒，本文將介紹DSM-5的診斷標準、如何觀察孩子的行為，並提供家長實用的陪伴與支持技巧，協助孩子成長。
什麼是 過動兒 ？——DSM-5診斷標準
過動兒 的診斷通常依據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）中的標準進行。根據DSM-5，注意力不足過動症的診斷標準分為注意力不足型和過動衝動型兩類症狀群，患者可能屬於其中一種或兩種的混合型態。具體的診斷標準如下：
注意力不足型診斷標準
在過去六個月內，至少出現以下九項症狀中的六項，且這些症狀需明顯影響孩子的日常活動或學習：
- 無法專心細節，常犯粗心大意的錯誤。
- 很難保持專注在任務或遊戲上。
- 聽人說話時常顯得心不在焉。
- 無法按要求完成任務或指令，經常半途而廢。
- 難以組織任務和活動。
- 經常逃避或不願進行需要長時間精神集中力的活動。
- 經常弄丟重要的物品。
- 容易被外界刺激分心。
- 日常活動中常常健忘。
過動衝動型診斷標準
在過去六個月內，至少出現以下九項症狀中的六項：
- 手腳或身體不安靜，經常扭動或亂動。
- 難以在座位上保持坐姿，經常離開座位。
- 經常在不適當的場合跑來跑去或攀爬。
- 難以安靜地玩耍或參加活動。
- 經常顯得“動個不停”或總是“在忙”。
- 經常說話過多。
- 別人說話時常常打斷或插嘴。
- 難以排隊或等候。
- 在別人講話時插話或打斷別人的行動。
為了符合診斷標準，症狀必須在12歲前開始表現，並影響至少兩個或以上的生活環境（如學校和家庭）。
家長如何觀察孩子的過動表現？
家長在日常生活中若發現孩子的行為與同齡孩子有明顯不同，應保持警覺。以下幾點可以作為家長的觀察依據：
- 專注力持續時間短：過動兒通常難以在一項活動上保持專注，即使是短時間的學習或遊戲也容易分心。
- 行為過動：孩子可能無法靜靜地坐在椅子上，甚至在吃飯或休息時也不斷移動或說話。
- 衝動行為：過動兒常在未經思考時作出反應，無法等待輪到自己，有時甚至會影響到人際關係。
- 情緒波動：過動兒常難以控制自己的情緒，容易因小事爆發或反應過激。
- 組織能力欠缺：過動兒往往難以有效管理自己的時間和物品，如書包中物品經常散亂。
若家長發現上述表現與自己孩子的行為有許多重疊，建議進一步尋求專業醫生的協助，進行更精確的診斷和評估。
陪伴 過動兒 的注意事項
陪伴過動兒是一項充滿挑戰的任務，家長在陪伴過程中需以耐心和愛心為核心，掌握一些重要的原則能更好地幫助孩子。
- 保持冷靜，避免衝突：過動兒常因情緒或行為問題引發衝突，家長應保持冷靜，以平和的語調與孩子溝通，減少激怒或責罵。
- 建立明確的規則與結構：規律的生活作息和清楚的規則有助於孩子理解和遵守。可設置具體的時間表，例如每天什麼時間用餐、學習、休息。
- 運用正向強化：當孩子表現出良好的行為時，家長應及時給予表揚和獎勵。這有助於強化孩子的積極行為，增強自信心。
- 適當的活動與運動：過動兒往往精力充沛，因此適當的運動能幫助他們釋放多餘能量，提升專注力。
- 多給休息時間：由於過動兒難以持續專注，家長可以安排短暫休息的時間，幫助孩子恢復注意力，避免過度疲勞。
支持 過動兒 的實戰技巧
- 分段學習與任務管理
過動兒通常難以長時間專注於同一件事，家長可以將學習內容或任務分成小段，給予適當的休息時間。每完成一個小任務後，可以給予簡單的獎勵，增強學習興趣。 - 設立視覺化的計劃表
將每日的活動和任務做成視覺化的計劃表，幫助孩子清楚了解需要完成的事情。這樣的方式能減少混亂和遺漏，培養孩子的時間管理能力。 - 引導情緒管理
教導孩子識別和表達自己的情緒，並透過深呼吸、數數等方式來平復心情。家長也可與孩子一起進行簡單的冥想或放鬆練習，增進情緒穩定。 - 設定簡單的家務或責任
讓過動兒參與簡單的家務有助於培養責任感。務必選擇適合其年齡的任務，並給予具體的指引，避免讓孩子感到困惑或沮喪。 - 與學校保持合作
家長應主動與學校教師和輔導人員溝通，了解孩子在學校的表現，並共同制定合適的教育計劃。這樣能確保家庭與學校之間保持一致的支持方式。 - 參加支持團體
家長可以參與過動兒家長支持團體，透過與其他家長的經驗交流和專家分享，增強對孩子的理解和應對技巧。
結語
陪伴 過動兒 成長並非易事，但只要家長用心了解和支持孩子，就能為他們創造一個充滿愛與理解的環境。透過建立穩定的規律、適當的正向強化以及與專業機構的合作，家長能夠有效幫助過動兒發揮潛力，提升生活品質和幸福感。希望所有家長在陪伴過動兒的過程中，能夠彼此鼓勵、互相支持，為孩子的未來創造更光明的前景。